für die, die kein ES haben intressant....

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Forum: Kinderwunsch

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Beitrag von nicolebittkau 18.01.11 - 23:09 Uhr

Was ist, wenn der Eisprung ausbleibt?

Die Östrogen-Menge erreicht normalerweise vor dem ES seine Höhepunkt und treibt die LH-Produktion und den ES an. Dazu muss vom Östrogen aber eine bestimmte Menge vorhanden sein. Es gibt Zyklen, in denen diese Menge nur sehr langsam aufgebaut wird und den Schwellenwert nicht erreicht. Danach kommt es zum Abfall der Östrogen-Produktion, was eine Blutung auslöst. Diese Blutung ist eher leicht.

Die andere Möglichkeit, dass die Uterusschleimhaut in dieser verlängerten Produktionszeit so dick aufgebaut wird, dass sie sich nicht mehr halten kann und es so zu einer Blutung kommt:
Ausbleiben des Eisprungs eines sprungreifen Follikels bei normaler Follikelreifung.
Der nicht gesprungene Follikel stimuliert durch andauernde Östrogenproduktion ein übermäßiges Wachstum der Gebärmutterschleimhaut. Mit fortschreitender Gewebevermehrung der Gebärmutterschleimhaut kommt es schließlich zu einem Missverhältnis zwischen dem steigenden Östrogenbedarf der Schleimhaut und der Östrogenproduktion durch den Follikel. Es resultiert eine Durchbruchblutung. Dieses Phänomen macht sich bemerkbar durch ein deutlich verlängertes Zeitintervall zwischen zwei Regelblutungen mit einer zunächst einsetzenden Schmierblutung, die sich stetig verstärkt und in eine starke Dauerblutung mit Abgang von Blutkoageln übergeht. Diese Durchbruchblutung im Anschluss an einen Menstruationszyklus, bei dem kein Eisprung stattgefunden hat (Anovulation, Follikelpersistenz) ist also eine Art Abbruchblutung (wie bei der Pille). Hier reicht die vom Körper gebildete Östrogenmenge nicht mehr aus, um die Gebärmutterschleimhaut intakt zu halten (relativer Östrogenmangel).

In beiden Fällen nimmt Frau die Blutung als Mens wahr, sie ist es jedoch nicht und Frau muss annehmen, dass der ES auch während dieser Blutung kommen kann und sie fruchtbar ist.
Es kann auch vorkommen, dass im Laufe des Zyklus so viel Östrogen gebildet wird, dass die Menge die Schwelle erreicht. In diesem Fall kommt es zu einem verspäteten ES und zu einem verlängerten Zyklus.

Was passiert jetzt mit dem gewachsenen Follikel, wenn das Ei nicht gesprungen ist?
Der Follikel wird rasch zurückgebildet, ohne dass es zur Entwicklung eines Gelbkörpers (Corpus luteum) kommt.
oder
Aus dem Follikel wird eine Zyste (sog. Follikelhydrops) gebildet.