Drohende Frühgeburt 26+4 Zwillinge

Liebe April90,

Ich kann Ihre Sorgen sehr gut verstehen.

Wie so häufig, ist in so einem Fall eine pauschale Antwort nicht möglich. Die Verläufe sind unterschiedlich und können nicht mit Gewissheit vorhergesagt werden.

Würden Ihre Jungs jetzt geboren werden, wären die geschätzten Gewichte für die Schwangerschaftswoche völlig in Ordnung. Darüber hinaus berichten Sie, dass sie sich gut entwickeln, ihre Versorgung über den Mutterkuchen gut ist. Die Lungenreifebehandlung ist abgeschlossen.

Ob Ihre Zwillinge demnächst per Kaiserschnitt geboren werden, kann ich nicht sagen. Man möchte verhindern, dass zusätzlich zur Frühgeburtlichkeit noch eine Infektion hinzukommt. Der Blasensprung begünstigt die Möglichkeit, dass Keime zur Fruchthöhle aufsteigen und dort eine Infektion verursachen. Wenn die Situation sich in die Richtung entwickelt, dass eine Infektion vorliegen könnte, wird man die Kinder rasch holen. Zum einen, um den Kindern zu helfen, nicht zuletzt aber auch, um Sie nicht zu gefährden. Sie wären von dieser Infektion ebenso betroffen, wie Ihre Kinder.

Zur Zeit gibt es dafür aber, Ihrer Schilderung nach, keinen Hinweis.

Wenn man bedenkt, dass eine Schwangerschaft normalerweise 40 Wochen dauert, so kann man sich vorstellen, dass eine Geburt, knapp 13 Wochen früher, Probleme mit sich bringen kann.

Das Hauptaugenmerk läge am Anfang besonders auf der Atmung der Kinder. Ihre Kinder würden eine Unterstützung brauchen. Ob dazu eine Atemhilfe ausreicht, die die Eigenatmung unterstützt, oder ob ein Einführen eines Beatmungschlauches in die Luftröhre zur Beatmung notwendig werden würde, wäre davon abhängig, wie sich Ihre Kinder an die Situation außerhalb des Mutterleibes anpassten. Sehr wahrscheinlich wäre auch der Einsatz eines Medikaments, dass in die Lunge gegeben wird, sog. Surfactant, um die Atmungssituation weiter zu verbessern. Außerdem würde man aufgrund des lange zurückliegenden Blasensprungs eine antibiotische Therapie beginnen.

Was nach dieser Behandlung in den ersten Lebensminuten bzw. -stunden passiert, ist von vielen Faktoren abhängig, die sich aufgrund der Frühgeburtlichkeit und möglichen Komplikationen ergeben können, aber eben nicht müssen.

Hier zitiere ich gern Arvo Yilppö, einen finnischen Kinderarzt, der einmal sinngemäß gesagt hat: „Was aus einem Frühgeborenen wird, weiß man mit einiger Wahrscheinlichkeit erst in hohem Alter kurz vor seinem Tode.“

Sie machen, unterstützt von Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten, alles, was Sie zur Zeit machen können. Und so machen Sie weiter. Solange es Ihren Kindern gut geht, ist jeder Tag, den die Schwangerschaft fortschreitet, ein guter Tag.

Alles erdenklich Gute und liebe Grüße

Kinderarzt.jahn