Geburtsgewicht: 13 spannende Fakten

Laut einer WHO-Studie vom Januar 2017 wiegt das deutsche Durchschnittsbaby 3.480 Gramm und liegt damit in einem internationalen Vergleich an zweiter Stelle. Das größte Gewicht bringen übrigens Babys in Norwegen mit durchschnittlich 3575 Gramm auf die Waage.

„Dieses Ergebnis war überraschend und die Ursachen für die Gewichtsunterschiede sind noch nicht vollständig verstanden", erklärt Dr. Anke Diemert, Oberärztin an der Klinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, das als deutsches Zentrum an der Studie beteiligt war. Denn bisher nahm man an, dass Kinder bei ähnlich guten Wachstumsbedingungen auch gleich groß werden können.

In Leipzig wurde im Juli 2013 ein weibliches Baby mit einem Geburtsgewicht von 6.110 Gramm und einer Größe von 57,5 cm auf natürlichem Weg entbunden, 2011 in der Berliner Charité ein 6.080 Gramm schwerer Junge namens Jihad.

Die Gene spielen dabei eine größere Rolle als bisher angenommen. Das ergab eine Studie der Universität Exeter 2016, bei der 153.781 Personen analysiert wurden. Bis dahin wurden die Gründe, zum Beispiel für ein niedriges Geburtsgewicht, vor allem bei der Mutter gesucht. Neben den Genen sind es, laut Dr. Anke Diemert, außerdem diese drei Faktoren, die (bei gesunden Müttern) Einfluss auf das Geburtsgewicht haben: „Die Dauer der Schwangerschaft, das Alter der Mutter, ob es ihr erstes oder zweites Kind ist und das Geschlecht des Kindes." Und natürlich hängt das Geburtsgewicht davon ab, wie gut das Baby über die Plazenta versorgt wird und wie sich die Mutter während der Schwangerschaft ernährt.

Ja, besonders bei Frauen mit einem Schwangerschaftsdiabetes, manchmal auch bei einer gesunden Mutter gibt es diesen Zusammenhang. „Aber es stimmt nicht immer", sagt Dr. Christine Klapp, Oberärztin in der Geburtsmedizin an der Berliner Charité. „Wenn eine Mutter viel zunimmt, aber die Plazentaanlage und –durchblutung ungünstig ist, kann es passieren, dass sehr schwere Schwangere sehr leichte Kinder zur Welt bringen."

Manchmal liefert die Plazenta weniger Sauerstoff und Nährstoffe, dann kann das Baby nicht so gut gedeihen. Grund kann zum Beispiel ein hoher Blutdruck der Mutter sein. Eine Studie der Universitäten in Exeter und Bristol von 2016 zeigte: Jeder Anstieg des systolischen Wertes um 10 mm Hg führte zu einem Rückgang des Geburtsgewichts um 150 bis 200 Gramm. Bekannt ist auch, dass Zigaretten, aber auch Kaffee das Geburtsgewicht senken. Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 sinkt das Geburtsgewicht des Babys, je mehr Kaffee (oder sonstige Koffein-Getränke) die werdende Mama täglich trinkt. Die WHO empfiehlt daher, täglich nicht mehr als 300 mg Koffein zu sich zu nehmen (3 Tassen Kaffee). „Wenn sich eine Schwangere nicht gut ernährt, kann daraus eine Mangelsituation entstehen. , und dies kann sich natürlich auch auf das Kind auswirken", erklärt Dr. Christine Klapp: „Zum Beispiel wenn streng vegan lebende Mütter, keine oder nicht genug Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die wichtig sind - wie zum Beispiel Eisen und Vitamin B12." 7-8 Prozent der Frauen entwickeln unter der Schwangerschaft einen Diabetes, und der ist häufig für ein besonders hohes Geburtsgewicht und die immer wieder in den Medien beschriebenen „Riesen-Babys" verantwortlich.

Ein Gewicht unter 3000 Gramm gilt als niedriges, über 4000 Gramm als hohes Geburtsgewicht.

Ja, die Wahrscheinlichkeit ist höher, und das ist genetisch bedingt. „Wenn ich große und (nicht allzu) schwere Eltern sehe, die Plazenta gut funktioniert und sie auch sonst gesund sind und sich vernünftig ernähren, dann kann da kein ganz kleines Wesen herauskommen", sagt Dr. Christine Klapp. „Aber wenn es in die Extreme geht, dann kann sich dies umkehren", so Anke Diemert: „Ganz schwere Mütter haben eher das Problem, dass die Kinder nicht mehr so gut wachsen und sie dann zartere Kinder bekommen."

Ein günstiges Geburtsgewicht liegt zwischen 3000 und 4000 Gramm.

Ja und nein, sagen die Geburtsmediziner: Ja, weil bei einem sehr schweren Baby das Risiko von Geburtsverletzungen bei Mutter und Kind steigen. Problematisch ist zum Beispiel - was bei Diabetes nicht ungewöhnlich ist - wenn der Bauch des Babys größer ist als der Kopf.

Nein, weil der Geburtsverlauf nicht nur vom Baby, sondern auch von den körperlichen Voraussetzungen der Mutter abhängt – für eine sehr kleine, schlanke Frau führt womöglich schon ein Kind von 3.700g zu einem sog. „relativen Missverhältnis" und zum Geburtsstillstand und dann notwendigem Kaiserschnitt. Während eine Frau, die schon ein oder mehrere Kinder mit 4.000g normal geboren hat, auch bei der Geburt eines 4.400g Kindes wahrscheinlich kein Problem haben wird. Aber das hängt auch u.a. von den Proportionen und der Position des Kindes ab.

Ja, es stimmt. Man vermutet, dass der Körper dann von der ersten Schwangerschaft her schon in Übung ist. Dr. Anke Diemert: „Alles ist einfach schon einmal durchgespielt und damit gut vorbereitet. Und eine Frau, die mehr als einmal erfolgreich eine Schwangerschaft austrägt hat vermutlich einen gut funktionierenden Uterus." Dies bedeutet eine bessere uterine Perfusion (Durchblutung) und günstigere Voraussetzung für die Einnistung gleich zu Beginn der Schwangerschaft.

Bis zu 10 Prozent ihres Gewichts verlieren Babys in den ersten drei bis vier Lebenstagen. „Das Kind muss sich ja völlig umstellen, nach der „all-inclusive"-Versorgung im Mutterleib. Jetzt muss es selbst essen, schlucken und verdauen. Und die Muttermilch ist auch nicht vom ersten Tag an in Massen da", erklärt Christine Klapp die vorübergehende Schlankheitskur. Aber „die Babys sind für die ersten Lebenstage sehr gut vorbereitet. Sie haben dafür das so genannte braune Fettgewebe, das ihre Zuckerreserven für diese erste Zeit bereit stellt", ergänzt Anke Diemert.

Wenn der Kopfumfang größer ist, dann ist auch das Gehirn ein wenig größer, das bedeutet aber nicht, dass die Funktion damit besser und das Baby dann schlauer ist.

Tipp: Dr. Christine Klapp, Oberärztin in der Geburtsmedizin an der Berliner Charite´, wo es eine Spezialsprechstunde für Mütter mit Diabetes gibt, empfiehlt Frauen mit Kinderwunsch bei deutlichem Übergewicht oder spezieller Ernährung (z.B. vegan) bereits vor der Schwangerschaft eine gynäkologische oder ernährungsmedizinische Beratung aufzusuchen: „So kann man eventuelle Risiken im Vorfeld gut in den Griff bekommen", sagt die Ärztin.